Obstipatie

We spreken van obstipatie bij verstopping van de dikke darm. Sommige mensen hebben drie keer per dag ontlasting, andere drie keer per week. Bij verstopping (obstipatie) lukt het niet goed om te poepen. De ontlasting komt minder dan drie keer per week. Omdat de ontlasting te lang in de dikke darm blijft zitten, wordt hij hard en droog.


Verstopping kan de volgende klachten geven:



  • De ontlasting komt minder vaak.

  • De ontlasting is hard en droog of keutelig.

  • Het poepen kan dan pijn doen.

  • U kunt buikpijn of buikkrampen krijgen. Dat komt omdat zich in de dikke darm veel ontlasting ophoopt.

  • U moet hard persen om er wat uit te krijgen.

  • U kunt na het poepen het gevoel hebben dat u nog niet klaar bent.

  • Dunne ontlasting lekt langs de harde ontlasting naar buiten.

  • Soms zitten er scheurtjes aan de binnenkant van de anus. Daardoor doet het poepen pijn, vooral bij harde ontlasting.


Verstopping kan verschillende oorzaken hebben:



  • weinig drinken;

  • onvoldoende vezelrijk voedsel;

  • te weinig lichaamsbeweging;

  • aanleg: sommige mensen hebben minder actieve darmen;

  • de spieren onder in het bekken werken niet goed mee;

  • niet naar het toilet gaan als u aandrang voelt;

  • spanning, drukte en afleiding;

  • medicijnen met een verstoppende werking, bijvoorbeeld: antidepressiva, ijzertabletten, morfine en morfineachtige medicijnen, parkinsonmedicijnen, anti-epileptica en plaspillen.


Meestal is er geen lichamelijke oorzaak te vinden. Heel soms komt verstopping door een trage werking van de schildklier of door een gezwel in de dikke darm.


Wat te doen bij obstipatie?



  • Vezelrijke voeding eten. Bijvoorbeeld: volkorenbrood en zilvervliesrijst. Helpt dit onvoldoende, dan kunt u ook zemelen toevoegen aan de voeding, bijvoorbeeld in yoghurt.

  • Veel verse groenten, peulvruchten (bonen, erwten, linzen) en fruit eten. De vezels in deze producten zorgen voor een betere darmwerking en een zachtere ontlasting.

  • Sla het ontbijt niet over; met het ontbijt brengt u de darmen op gang.

  • Drink regelmatig een glas water (6 tot 8 glazen per dag).

  • Neem voldoende lichaamsbeweging (wandelen en fietsen).

  • Houd de ontlasting niet op als u nodig moet. Als u aandrang voelt, neem dan rustig de tijd om naar het toilet te gaan. Maar blijf niet te lang zitten wanneer er niets komt. Dit verslapt namelijk de bekkenbodemspier en hierdoor kunnen aambeien ontstaan.

  • Bij kinderen die last hebben van verstopping, gelden dezelfde adviezen: vezelrijke voeding, veel drinken en meer bewegen (buiten spelen). Ga bij kinderen met verstopping nooit zelf dokteren met laxeermiddelen.


Wanneer naar de huisarts?



  • Als uw klachten na 2 weken niet zijn verbeterd.

  • Als de verstopping voor uw gevoel lang aanhoudt en erger wordt.

  • Als u pijnlijke buikkrampen hebt, een opgeblazen gevoel hebt, misselijk bent en moet overgeven.

  • Als er bloed in de ontlasting zit.

  • Als er, ondanks de verstopping, regelmatig een bruine veeg in de broek of luier zit of als er dunne, waterige ontlasting komt.

  • Als u vermoedt dat de verstopping wordt veroorzaakt door medicijnen.

  • Als u afwisselend verstopping en diarree hebt.

  • Als u bij gebruik van een laxeermiddel niet binnen enkele dagen effect merkt.

  • Als u denkt dat u aambeien of een scheurtje in de anus hebt.


Zelfzorgproducten verkrijgbaar bij uw VAL apotheek


1e keus bij acute obstipatie:



  • Lactulosesiroop - een middel met lactulose houdt vocht vast in de darmen waardoor het volume van de ontlasting groter wordt. Dat stimuleert de darm om harder te gaan werken. Ook wordt de ontlasting zachter. Een middel met lactulose werkt niet meteen. Pas na een paar dagen merkt u resultaat. U mag deze middelen ook gebruiken als u zwanger bent of borstvoeding geeft. Ook ouderen met obstipatie raden we een middel met lactulose aan.


2e keus bij acute obstipatie



  • Laxeertabletten bisacodyl HTP - deze stof prikkelt de darmwand. Daardoor komt er meer vocht in de darm, waardoor de darm harder gaat werken. Bisacodyl in tabletvorm werkt binnen vijf tot tien uur. De zetpil werkt sneller; binnen 15-60 minuten. Omdat dit middel de darmwand prikkelt, kan het soms darmkrampen veroorzaken. U mag een middel met bisacodyl niet langer dan drie dagen achter elkaar gebruiken. Neemt u het langer, dan kan de darm eraan wennen en 'lui' worden. Met als gevolg dat u weer verstopping krijgt omdat de darm niet meer uit zichzelf werkt.


Tips



  • eet vezelrijk

  • sla het ontbijt niet over

  • drink voldoende

  • beweeg voldoende

  • ga meteen naar het toilet als u aandrang voelt